恥骨痛。
私が体験したのは、出産後の恥骨痛と、
サッカーでの恥骨痛です。
産後のケースは、
出産時に恥骨の靭帯を弛緩させるリラキシンが分泌され、
出産しやすくしてくれるのですが、産後も暫くで続けるそうです。
その時に、トイレなどへ行って動いたりした場合に、
恥骨結合のズレ?などで痛みが起こるとされています。
20年ぐらい前のケースなので詳しくは覚えていませんが、
抱っこされて、入院先の病院から来院されました。
何をしたかは忘れましたが、歩いて帰られました。
今回のケースは小学生のサッカー少年です。
症例:小学生男子 サッカー部 (9716)令和4年5月17日再診
主訴:下腹部痛と恥骨痛
現況歴:サッカー練習中に発症。
所見:病院では恥骨の炎症。
腹直筋と腹斜筋の筋力テストで痛む。
施術
外閉鎖筋へのアプローチ。
→これは後日また書きます。
仰臥位の背面から緊張している左横隔膜脚に左指でタッチして、
そこから走る抵抗のライン(このケースでは盲部と直腸)を右母指球で瞬間圧を加える。
→腹直筋と腹斜筋の筋力テストでの恥骨部の痛み消失。
2回目(3日後)
父親から、まだ痛いというので見てもらえますか?との連絡。
ん??!
これはおかしいな~と思いながら問診と検査をする。
両側の恥骨が痛く、走ると横隔膜部(上腹部)が痛むという。
腹筋運動でも痛む。
ファディーフ(股関節屈曲・内転・内旋)すると、
右側では恥骨結合部の痛み。
左側では鼠径部の痛みがある。
全体を観ていると、
ん?右肩周囲がおかしいと感じる。
私:右肩を打撲かなんかした?
患:打撲しました。
私:いつ?
患:昨日です。
道理でおかしいと思いました。
体幹への打撲などの強い外傷は呼吸筋が緊張します。
つまり、肋骨の問題が出てくるという事。
確認すると、
右第2肋骨の呼気が出来ない状態でした。
その第2肋骨を足方に押してもらいながらファディーフを行うと、
右側が臀部痛、左側が痛み消失となりました。
両側の大腿動脈、前後脛骨動脈リリース。
外閉鎖筋へのアプローチ。
→これでファディーフでの痛みは消失。
仰臥位で横隔膜の前方の抵抗のある3カ所をリコイルする。
側臥位で肩関節と股関節にタッチして、空間の図形が整うのを待つ。
→右第2肋骨の呼気障害が消失。
右錐体筋の緊張が残っていたので、
白線部上の下腹部(ツボ=関元)と、
腹直筋起始部(第5肋骨)レベルの正中線上にタッチ。
→タッチは皮膚の抵抗のある方向に微妙に引く感じです。
これで腹筋運動も痛みが消失しました。
考察:
過去に何度も、このケースは観てきました。
サッカー、バスケットなどでのアタックされての外傷から誘発される恥骨部の痛み。
腹直筋、腹斜筋は観ておくことが良いと思います。
完。
私が体験したのは、出産後の恥骨痛と、
サッカーでの恥骨痛です。
産後のケースは、
出産時に恥骨の靭帯を弛緩させるリラキシンが分泌され、
出産しやすくしてくれるのですが、産後も暫くで続けるそうです。
その時に、トイレなどへ行って動いたりした場合に、
恥骨結合のズレ?などで痛みが起こるとされています。
20年ぐらい前のケースなので詳しくは覚えていませんが、
抱っこされて、入院先の病院から来院されました。
何をしたかは忘れましたが、歩いて帰られました。
今回のケースは小学生のサッカー少年です。
症例:小学生男子 サッカー部 (9716)令和4年5月17日再診
主訴:下腹部痛と恥骨痛
現況歴:サッカー練習中に発症。
所見:病院では恥骨の炎症。
腹直筋と腹斜筋の筋力テストで痛む。
施術
外閉鎖筋へのアプローチ。
→これは後日また書きます。
仰臥位の背面から緊張している左横隔膜脚に左指でタッチして、
そこから走る抵抗のライン(このケースでは盲部と直腸)を右母指球で瞬間圧を加える。
→腹直筋と腹斜筋の筋力テストでの恥骨部の痛み消失。
2回目(3日後)
父親から、まだ痛いというので見てもらえますか?との連絡。
ん??!
これはおかしいな~と思いながら問診と検査をする。
両側の恥骨が痛く、走ると横隔膜部(上腹部)が痛むという。
腹筋運動でも痛む。
ファディーフ(股関節屈曲・内転・内旋)すると、
右側では恥骨結合部の痛み。
左側では鼠径部の痛みがある。
全体を観ていると、
ん?右肩周囲がおかしいと感じる。
私:右肩を打撲かなんかした?
患:打撲しました。
私:いつ?
患:昨日です。
道理でおかしいと思いました。
体幹への打撲などの強い外傷は呼吸筋が緊張します。
つまり、肋骨の問題が出てくるという事。
確認すると、
右第2肋骨の呼気が出来ない状態でした。
その第2肋骨を足方に押してもらいながらファディーフを行うと、
右側が臀部痛、左側が痛み消失となりました。
両側の大腿動脈、前後脛骨動脈リリース。
外閉鎖筋へのアプローチ。
→これでファディーフでの痛みは消失。
仰臥位で横隔膜の前方の抵抗のある3カ所をリコイルする。
側臥位で肩関節と股関節にタッチして、空間の図形が整うのを待つ。
→右第2肋骨の呼気障害が消失。
右錐体筋の緊張が残っていたので、
白線部上の下腹部(ツボ=関元)と、
腹直筋起始部(第5肋骨)レベルの正中線上にタッチ。
→タッチは皮膚の抵抗のある方向に微妙に引く感じです。
これで腹筋運動も痛みが消失しました。
考察:
過去に何度も、このケースは観てきました。
サッカー、バスケットなどでのアタックされての外傷から誘発される恥骨部の痛み。
腹直筋、腹斜筋は観ておくことが良いと思います。
完。